Nathan est contraint de remettre en question ses motivations pour donner un rein, ce qui déclenche une crise de confiance. Parviendra-t-il à apaiser ses doutes et, ce faisant, à sauver la vie de Chel ? Bien qu'il réussisse tous les tests physiques, Nathan est semé le doute lorsque le coordinateur des transplantations cherche à connaître ses véritables motivations. Lorsque Sammy félicite Nathan pour la transplantation, son orgueil semble confirmer qu'il donne son rein par intérêt personnel. Si Ben et Rachel sont convaincus de la sincérité de Nathan, leur jeune frère peine à trouver les mots pour convaincre le coordinateur, voire lui-même, et il est terrifié à l'idée que son échec puisse être fatal pour Chel. La santé de Chel se détériorant, Julie et Dave décident qu'il n'y a pas de meilleur moment que maintenant pour organiser la cérémonie de baptême de Ruby. Après un entretien désastreux avec un officiant d'une narcissisme risible, les Rafters optent pour une fête beaucoup plus détendue au parc et demandent à Rachel, Ben et Nathan d'être les tuteurs de Ruby. La petite Ruby est accueillie au monde par ceux qui l'aiment et prennent soin d'elle. Et peut-être que le discours de Dave apporte à Nathan la réponse qu'il cherchait. Pendant ce temps, des tensions apparaissent chez les Barton : Alex a du mal à accepter la nouvelle relation de sa mère. Alex se lance dans une virée arrosée et, lorsque Grace rentre de son rendez-vous et constate qu'Alex est toujours absent, elle panique. Elle et Jake s'affrontent violemment à ce sujet : Grace estime qu'elle devrait être plus attentive aux sentiments d'Alex, tandis que Jake insiste sur le fait qu'elle a le droit de vivre sa vie. Jake décide qu'il est temps pour lui et son frère de prendre leur indépendance et trouve une solution surprenante à leur besoin commun de couper le cordon ombilical. Carbo, quant à lui, traverse une période difficile lorsqu'il découvre quelques cheveux gris – et pas seulement sur sa tête !