Le directeur de l'hôpital St. Matthew, Michael Kinsella, souhaite que Julia prenne la relève, mais elle refuse, expliquant qu'elle est heureuse à la clinique de Clarence Street. Mais regrettera-t-elle sa décision lorsque sa patiente de longue date, Elayne Sheridan, découvrira qu'elle est enceinte pour la quatrième fois, plaçant Julia dans un dilemme épineux ? Pendant ce temps, Dan poursuit sa vengeance contre Niall Boylan en s'en prenant à sa femme, Aideen, et découvre sa passion pour l'art. Clodagh accepte de donner un coup de main à la clinique de nuit et au bus de méthadone et est touchée par le dévouement de Lorcan…