Peu après l'évasion d'un tueur psychopathe, Peter Barlow, d'un hôpital psychiatrique, le corps d'un patient est découvert dans l'enceinte de l'établissement : victime d'un meurtre brutal et odieux. Le lendemain, le corps d'un autre patient est découvert. Les deux crimes correspondent au mode opératoire de Barlow, et Nick Knight est déterminé à empêcher un autre meurtre. Cependant, l'arrestation rapide de Barlow par Nick prouve qu'un autre tueur sévit. Il doit désormais trouver un nouveau lien entre les victimes et le meurtrier.