Le train à bord duquel voyageait Marian déraille et la laisse piégée sous les décombres. Bien qu'elle ne puisse s'échapper, elle est libre de se déplacer dans le wagon pour aider les blessés, aidée par un autre passager, le docteur Nick Burnett, qui se révèle être le nouveau remplaçant du Royal. De retour à l'hôpital, le manque de personnel met le service des urgences sous pression lorsque les victimes de l'accident commencent à arriver.