Gara për pozicionin e Shefit ka filluar dhe mjekët kujdestarë, Derek, Burke, Addison dhe Mark, konkurrojnë për dashurinë e Richardit duke u përpjekur të ndihmojnë kudo që të jetë e mundur. Klinika Memoriale Denny Duquette është e hapur, por shfaqet vetëm një paciente e vetme. Izzie është e zhgënjyer me atë në të cilën investoi trashëgiminë e Denny-t dhe përpiqet të vjedhë pacientët nga dhoma e urgjencës. Callie dhe George kthehen nga Las Vegas, duke njoftuar martesën e tyre, për mosbesimin e të gjithëve. Izzie nuk e mbështet martesën e tyre dhe përpiqet ta bëjë George-in të kuptojë gabimin që ka bërë. Ndërkohë, nëna e Meredith, e prekur nga sëmundja e Alzheimerit, Ellis Grey, përjeton një ndryshim në gjendjen e saj mjekësore duke u bërë e kthjellët për ditën. Ajo është e zhgënjyer nga mediokriteti në të cilin ka rënë vajza e saj dhe fillon ta përçmojë Derek-un, duke e fajësuar atë për atë që i ndodhi Meredith-it që dikur ishte "një forcë e natyrës". Ellis duhet t'i nënshtrohet një operacioni në zemër dhe, pavarësisht dëshirave të saj, Meredith cakton operacionin e saj të ardhshëm. Richard flet me Ellisin dhe kupton se ajo është ende e dashuruar me të, por humbet kujtesën pasi biseda e tyre mbaron, përpara se Meredith të ketë mundësinë t'i tregojë asaj se si ndihet vërtet.