Avec ses 295 kg, le poids de Randy a entraîné la fin de son mariage et la perte de la garde de sa fille. Dans un ultime effort pour s'en sortir, il entreprend un régime draconien en vue d'une opération de perte de poids. Il lutte contre la tentation de la malbouffe, ainsi que contre une dépression persistante, et peine à conserver son emploi.