Lorsqu'une jeune prostituée est retrouvée morte, le psychologue clinicien Tony Hill perçoit un parallèle immédiat avec les crimes commis par un tueur en série incarcéré, Derek Tyler. Il ne fait aucun doute que Tyler est innocent du crime le plus récent, mais les similitudes – toutes les femmes étaient blondes, jeunes, attachées au lit et lacérées jusqu'à ce que mort s'ensuive – sont frappantes. Tyler a été diagnostiqué schizophrène paranoïaque, mais Tony réalise rapidement qu'il n'entendait pas de voix lui ordonnant de commettre les meurtres, mais qu'il recevait plutôt des instructions. L'affaire prend une autre tournure…