Les événements terrifiants d'Halloween contraignent le doyen Munsch à signaler des meurtres à l'Institut aux autorités, ce qui entraîne un afflux inattendu de nouveaux patients. Pendant ce temps, Chanel, lassée des basses besognes, élabore un plan visant à recruter de nouveaux patients pour rejoindre les Chanels. Plus tard, Zayday et Chanel n° 5 rendent visite à une personne liée au passé de l'hôpital ; et les problèmes d'un nouveau patient sèment la panique parmi le personnel.