J.D. tente d'impressionner Kylie en payant un clochard à l'hôpital pour simuler une crise cardiaque, car tout devient ennuyeux à cause de la quarantaine qu'il a provoquée. Turk apprend que Carla est sortie avec Cox et lui en veut de ne pas lui avoir dit. Le concierge parie avec le Dr Kelso, qui meurt de faim : il devra payer 700 $ à moins que le concierge ne parvienne à obtenir un « gâteau au visage » de Laverne pour le satisfaire. De plus, Danni Sullivan revient agacer tout le monde, provoquant des disputes incessantes entre Ted et Doug.