Pendant deux ans, à Dallas, au Texas, des patients opérés sont victimes de Christopher Duntsch, un monstre armé d'un scalpel et titulaire d'un diplôme de médecine. Michelle Shughart, procureure adjointe du district de Dallas, est perplexe lorsqu'on lui confie l'affaire. S'agit-il d'une faute professionnelle médicale ? Ou de l'acte criminel d'un homme malfaisant ?