E ardhmja e spitalit është në dyshim pas vendimit të DHA-së për të mos miratuar një paketë financiare për të riparuar departamentin e urgjencës. Spitalit i ofrohet vetëm një kredi e autorizuar me interes të lartë, e cila nuk mbulon të gjitha kostot e gjithçkaje që duhet bërë. Buxheti i spitalit për vitin e ardhshëm është shkurtuar gjithashtu, kështu që familja Mbretërore do të duhet të përdorë fondin e besimit Middleditch për ta mbajtur spitalin hapur. Jean përfundon duke njoftuar se e vetmja mënyrë përpara është të shqyrtojë mbylljen e plotë të Casualty. Ralph përfundon duke ndërmarrë disa veprime sekrete për të ndrequr situatën, por gjithashtu përfundon duke ngritur disa çështje të vështira në të kaluarën e tij. Carol dhe Ralph më në fund përfundojnë duke u bashkuar.