Rezidentët e vitit të pestë kthehen për ditën e parë të një viti që do të bëjë ose do të shkatërrojë karrierën e tyre: Meredith përballet me pasojat e ndërhyrjes në provën klinike të Derek dhe ndërpritet në spital; April përpiqet të marrë përsipër detyrën si Kryerezidente pas një grope gjigante në mes të Seattle; dhe Cristina dhe Owen janë ende në mosmarrëveshje për ndjenjat e tyre rrënjësisht të ndryshme për fëmijën e tyre të palindur.