La conviction d'un tueur d'avoir été échangé à la naissance le pousse à tuer ceux qu'il estime avoir volé son identité. Deux hommes, nés en même temps et dans le même hôpital que le tueur, sont brutalement assassinés. L'équipe d'intervention spéciale est appelée une fois le lien entre les deux victimes établi. Les preuves mènent l'équipe à une femme déséquilibrée qui croit que son bébé a été échangé à la naissance. La femme jure que le bébé gravement difforme qu'on lui a donné à l'hôpital était en réalité l'enfant de quelqu'un d'autre. Elle n'a jamais pu le prouver et, malheureusement pour le bébé, elle a été une mère cruelle et maltraitante. Sam détermine rapidement que le tueur est le produit de ces maltraitances. Lorsque l'équipe et, par hasard, le tueur apprennent que les dires de la mère ont été invalidés, Sam établit le profil du meurtrier qui s'en prendra au seul professionnel de santé encore en vie responsable de l'avoir conduit à une vie de cruauté. Pendant ce temps, Jack tue le majordome de sa mère après avoir appris que celui-ci le suivait à la demande de sa mère. Sam est inquiet.