Tous les regards sont tournés vers Derek, qui s’apprête à réaliser sa première opération depuis sa dépression nerveuse ; l’attention se porte également sur Izzie, dont l’état de santé nécessite une intervention chirurgicale complexe ; et Owen est victime d’une nouvelle crise de stress post-traumatique qui blesse Cristina et les traumatise tous les deux, mettant en péril l’avenir de leur relation.