Un accident de ferry, qui s'avère être un traumatisme de masse, met à rude épreuve tout le personnel de l'hôpital Seattle Grace. Richard a du mal à supporter sa séparation d'avec sa femme et se teint les cheveux « pour plaire aux femmes », ce qui devient une plaisanterie entre Mark, Burke et Derek. Cristina essaie d'annoncer à Meredith son prochain mariage, mais elle n'en a pas le courage. George promet de retrouver le fils d'une femme, dont elle a été séparée lors de l'accident. La femme refuse d'être opérée tant qu'elle n'est pas assurée que son fils est vivant. Izzie doit s'occuper d'un homme coincé entre deux voitures sur le ferry, mais personne ne lui vient en aide à cause du grand nombre de blessés. Alex sauve une femme enceinte gravement blessée au visage et promet de prendre soin d'elle. Meredith s'occupe d'une fillette séparée de sa mère après l'accident, mais tombe accidentellement à l'eau et se noie, sans autre témoin que la petite fille.