Un adolescent de 18 ans est admis à l'hôpital après avoir fait un infarctus. House consulte son dossier et pense avoir trouvé le diagnostic. Il transforme alors l'affaire en jeu en scellant son diagnostic dans une enveloppe et en mettant Cameron, Foreman et Chase au défi de le deviner. Pendant ce temps, les agissements de Tritter envers Wilson continuent de peser sur la relation entre l'oncologue et House et de compromettre sa capacité à exercer la médecine.