Un ancien collègue fait une apparition surprise pour diriger une unité pour jeunes adultes aux côtés du Dr Ang Godard, consultant de renom. Ses piques et ses traits d'esprit légendaires sèment la zizanie, jusqu'à ce qu'un événement inattendu prenne une tournure inattendue. Nicky, en compétition avec Cameron pour le poste de chef de service des internes, réalise que les honneurs ne font pas tout en chirurgie. Serena intervient pour protéger son service lorsqu'une ancienne connaissance réapparaît et les offense. Serena, loin d'en rire, reprend les rênes.